[ILCA访谈]叶胜龙教授:肝癌合并肝硬化患者的治疗策略

2016/9/18 10:33:09 国际肝病网

  复旦大学附属中山医院、肝癌研究所叶胜龙教授
 
  编者按:2016年9月9~11日,第十届国际肝癌协会(ILCA)年会期间,我国著名肝癌治疗专家、复旦大学肝癌研究所叶胜龙教授受邀出席会议并主持了“肝癌流行病学和诊断”专题分会。本刊前方记者在会议现场特邀请叶教授介绍了本届ILCA会议的收获,以及针对我国肝癌患者的个体化治疗策略。
 
  《国际肝病》:ILCA年会今年已经举办第十届,本次大会和以往有哪些不同,您有何收获?
 
  叶教授:ILCA是目前在肝癌领域中最主要的国际学术大会,它涵盖了从肝癌基础研究到临床治疗的整个领域,是对全球肝癌相关研究的一次高水平的检阅。今年的大会上在去年的基础上有了新的进展,叶教授认为今年的亮点为肝癌的免疫治疗和分子靶向治疗。
 
  《国际肝病》:在我国,慢性乙型肝炎合并肝硬化患者为对原发性肝癌的主要人群。请您结合临床,谈谈对于肝癌同时合并有肝硬化患者的治疗策略。
 
  叶教授:在我国,慢性乙型肝炎合并肝硬化患者为对原发性肝癌的主要人群。叶教授认为,应将积极治疗慢性肝病作为我国肝病患者管理的一项重要工作。对高危人群定期监测早期发现、诊断和治疗肝癌患者至关重要。经过多年的努力,尤其是在乙型肝炎疫苗普及的前提下,儿童肝癌的发病率和病死率有了显著的下降;随着乙肝防治的深入,我国中青年肝癌发病率将有望进一步下降。
 
  目前针对慢性乙型肝炎合并肝硬化的肝癌患者,由于我国肝切除术经验相对丰富,所以肝切除术仍然是我们治疗肝癌患者的最有效的治疗手段。此外,近年来运用射频消融(RFA)微创技术治疗早期小肝癌患者也取得了满意的疗效。当然,对于肝硬化较严重的早期肝癌患者,肝移植是最佳的治疗选择,但由于它一方面我国供肝来源仍相对不足,另一方面治疗费用相对较昂贵,肝移植的推广因此受到了一定的限制。
 
  总之,目前在我国针对合并肝硬化的肝癌患者,在经验较丰富的治疗中心,在加强围手术期处理的前提下,肝切除术仍可有效地治疗肿瘤并且避免严重的并发症,提高患者的生存质量及延长生存期。
 
  《国际肝病》:我国是肝癌大国,但是在ILCA的舞台上,却很少看到中国专家现场报告的身影。请您谈谈参会的感想?
 
  叶教授:中国肝癌学界对于ILCA年会一贯非常重视,每年我们来现场参会的人数都是名列前茅。另外,在大会的投稿方面,我们也非常积极和重视。然而,从大会结构组成上,ILCA目前主要还是以欧美国家为主,每年能够入选的来自亚太地区的报告相对较少。复旦大学附属中山医院的杨欣荣博士作为唯一一篇入选的口头报告值得祝贺,此外日本和韩国的也有多篇研究入选。
 
  总之,参加ILCA年会是我们提高肝癌研究水平的最好的舞台之一,它反映了全球最新的肝癌研究热点,希望我们国内的广大同道能够更多地关注这个盛会,共同为推动我国的肝癌事业而努力!